Вросший ноготь: как определить, лечить и избежать онихокриптоза

1. Онихокриптоз
2. Причины
3. Симптомы
4. Диагностика
5. Стадии
6. Лечение
   • Хирургическое
   • Нехирургическое
   • Корректирующая скоба-пластина
   • Народные средства
7. Профилактика
8. Можно ли удалить вросший ноготь в домашних условиях
9. Осложнения
10. Реабилитация
11. Записаться на лечение вросшего ногтя в нашей клинике

Вросший ноготь - это заболевание, в результате которого ногтевая пластина врастает в ногтевой валик. Причинами этого могут быть наследственность и особенности строения пальцев, ношение тесной обуви, нерегулярное и неправильное подстригание ногтей, плоскостопие и травма пальца. Для лечения вросшего ногтя следует как можно быстрее обратиться к врачу хирургу или подологу.

Онихокриптоз

Заболевание вросшего ногтя называется онихокриптоз. Чаще всего ноготь врастает в ногтевой валик на внешней части большого пальца ноги. При онихокриптозе палец вокруг ногтевой пластины становится красным, опухает и начинает болеть. Если при таких симптомах своевременно не обратиться к врачу, то возможно развитие хронического воспалительного процесса. Вросший ноготь - распространенное заболевание, с которым может столкнуться каждый. Кроме этого, не рекомендуется заниматься самолечением, так как при неправильном лечении возможны повторные возникновения заболевания.

Онихокриптозом болеют как дети, так и взрослые, но чаще вросший ноготь встречается именно в молодом трудоспособном возрасте. Онихокриптоз возникает у 10% трудоспособного населения.

Причины вросшего ногтя

К появлению вросшего ногтя могут привести:

1. Врожденные или приобретенные особенности строения стопы и пальцев, которые способствуют развитию онихокриптоза, такие как плоскостопие, деформация пальцев и другие.
2. Ношение узкой обуви, которая вдавливает околоногтевой валик в ногтевую пластину.
3. Ношение обуви на высоких каблуках, при которых стопы находятся под наклоном и основное давление приходится на пальцы ног.
4. Грибковые заболевания ногтей.
5. Долгое ношение гипса или сильно затянутой повязки.
6. Травмы ступни.
7. Неправильное подстригание ногтей, когда они выстригаются слишком глубоко, слишком сильно срезаются уголки ногтей или оставляется заусенец.
8. Сахарный диабет.
9. Подагра.

К онихокриптозу приводят и другие факторы или их сочетание. Лишний вес, неправильная осанка, несвоевременная и неправильная гигиена ног, беременность, травмы и различные заболевания могут повлиять на развитие вросшего ногтя.

Симптомы вросшего ногтя

О врастании ногтя в околоногтевой валик могут свидетельствовать такие симптомы как:

• боль в пальце;
• покраснение пальца;
• отек пальца;
• разрастание грануляций;
• появление гноя;
• язвочки при травмировании;
• деформация ногтевой пластины.

При появлении таких симптомов следует обратиться в клинику к хирургу или подологу, чтобы как можно быстрее устранить проблему и не допустить осложнений.

Диагностика онихокриптоза

Диагностика заболевания вросший ноготь может включать следующие этапы:

1. Врач выслушивает жалобы пациента.
2. Хирург визуально осматривает палец с вросшим ногтем, выявляя основное и сопутствующие заболевания, например, грибок.
3. При начале воспалительного процесса врач назначает анализы:
   • общий анализ, позволяющий определить степень воспалительного процесса;
   • анализ крови на глюкозу, для того чтобы определить сахарный диабет;
   • посев гнойного отделяемого для определения типа инфекции.
4. Доктор назначает рентген стопы, которая позволит определить величину и форму ногтевого выроста, поражения костных структур и площадь нагноения.

После диагностики врач назначает лечение, которое зависит от стадии заболевания.

Стадии вросшего ногтя

Выделяют 3 основные стадии заболевания, которые характеризуются следующими симптомами:

1. Стадия 1: Умеренная боль, небольшой отек и ощущение давление в пальце.
2. Стадия 2: Сильный отек, нагноения, пульсирующая боль, ногтевая пластина уплотняется и тускнеет, наблюдается деформация и увеличение ногтевого валика. Происходит инфицирование раны и появляется воспалительный процесс.
3. Стадия 3: Заболевания переходит в хроническую стадию в которой наблюдается разрастание грануляционной ткани и деформация ногтевого валика и пластины. При это воспалиться может даже костная тканью.

Чем выше стадия заболевания, тем сложнее и продолжительнее лечение. Поэтому при первых симптомах следует незамедлительно обратиться к врачу. Особенную опасность вросший ноготь представляет людям с сахарным диабетом.

Лечение вросшего ногтя

Лечение онихокриптоза может осуществляться хирургическим и нехирургическим способами, но чаще лечение заключается в комбинации этих двух способов лечения.

Хирургическое лечение онихокриптоза

Операция проводятся под местной анестезией, при которой обезболивающее производится шприцем в палец. Через 10 - 15 минут, после действия анестетика, хирург приступает к операции.

Для удаления вросшего ногтя используются следующие инструменты и методы иссечения:

1. Скальпель - традиционный инструмент удаления вросшего ногтя.
2. Хирургический лазер - наиболее предпочтительный метод иссечения вросшего ногтя, позволяющий минимизировать травмирование, уменьшить время восстановления и снизить вероятность рецидивов. Лазер очень тонкий и при этом дополнительно обеззараживает зону иссечения.
3. Радиоволновой способ - позволяет радиоволной выпаривать вросшую часть ногтя. Метод является предпочтительным, так как мало травмирует участки здоровой кожи и позволяет быстрее выздороветь.

В нашей клинике мы преимущественно используем лазерный способ удаления вросшего ногтя как самый эффективный.

Для удаления вросшего ногтя используются 4 основные хирургические операции:

1. Полное удаление ногтевой пластинки, которое применяется в очень редких случаях при запущенном заболевании. После операции на палец накладывают хирургические швы. После такой операции возможен рецидив.
2. Краевая резекция ногтевой пластинки с резекцией околоногтевого валика. Применяется на 2 и 3 стадии заболевания. После операции на околоногтевой валик накладывают швы.
3. Краевая резекция ногтевой пластинки без резекции околоногтевого валика. Применяется на на ранней стадии заболевания. При этом удаляется до 2 миллиметров ногтевой пластины с разрушением росткового слоя.
4. Разрушение ростковой зоны ногтя лазером. Используется совместно с другими способами удаления вросшего ногтя для уменьшения вероятности рецидива.

После удаления вросшей часть ногтя врач назначает консервативное лечение для успешного выздоровления и снижения вероятности повторного возникновения онихокриптоза.

Нехирургическое лечение онихокриптоза

После операции для ухода за пальцем врач может назначить:

1. уменьшение продолжительности или исключение бега, ходьбы и работы;
2. прием противовоспалительных препаратов;
3. своевременная перевязка пальца;
4. компрессы;
5. дезинфицирующие ванночки;
6. применение мазей.

Для того чтобы исключить рецидивы, на длительное время хирург может порекомендовать:

1. ношение свободной обуви, не давящей на палец;
2. регулярное и правильное подстригание ногтей, подразумевающее отсутствие заусенца на ногте и формирование ногтевой пластины нужного размера;
3. похудение для снижение нагрузки на палец;
4. соблюдение гигиены.

Кроме этого для лечения вросшего ногтя врач может применить корректирующие скобы-пластины.

Использование корректирующей скобы-пластины на ноготь

Это способ консервативного лечения вросшего ногтя с помощью скоб и пластин, которые вставляются между ногтем и кожей и корректируют направление роста ногтевой пластины. Эти устройства позволяют выровнять ноготь и исключить возникновение онихокриптоза.

Наиболее распространенные скобы и пластины:

1. Скоба 3-ТО. Представляет собой 2 крючка, которые крепятся по краям ногтя и петлю, которые стягивает крючки, направляющие рост ногтя. Применяется при вросшем или закрученном ногте после травм, мозолей и рецидивов. У пациентов с сахарным диабетом применяется с особой осторожностью.
2. Скоба Комбипед. Крепится на ноготь, разгибая и выравнивая его. Может применятся при одностороннем врастании ногтя. В этом случае один крас скобы заводится за край ногтевой пластины, а другой совмещен с пластиковой подушечкой, которая приклеивается к ногтю. Используется при врастании, деформации и скручивании ногтевой пластины. У пациентов с сахарным диабетом применяется с особой осторожностью. Может быть противопоказана для пациентов у которых аллергия на материал скобы.
3. Скоба Фрезера. Крючки скобы заводятся за края ногтя и скоба натягивается, а по мере выпрямления ногтя сила натяжения скобы сокращается. Применяется при врастании и закручивании ногтя после травм и рецидивов. Может быть противопоказана при грибке, выделение крови и гноя, а также при псориазе.
4. Пластина Подофикс. Устанавливается на клей на ногтевую пластину, а сила натяжения устройства Подофикс регулируется специальной проволокой. применяется при врастании, закручивании и деформации ногтя на фоне стержневых мозолей и гипергрануляции. У пациентов с сахарным диабетом применяется с особой осторожностью.
5. B/S пластина. Устанавливается на предварительно обработанный ноготь на клей. Применяется для исправления вросшего ногтя. C особой осторожностью используются у пациентов с сахарным диабетом.

Лечение вросшего ногтя с помощью скоб и пластин безболезненно. Этот метод позволяет добиться выздоровления с высокой вероятностью без рецидивов.

Лечение онихокриптоза народными средствами

Среди заболевших онихокриптозом есть высокий спрос на лечение вросшего ногтя народными средствами в домашних условиях. Но такое лечение малоэффективно и может помочь только в составе комплексной профессиональной терапии. Вросший ноготь нельзя лечить самостоятельно, так как есть высокий риск неправильно оценить ситуацию, запустить и усугубить заболевание.

При появлении симптомом онихокприптоза всегда следует обращаться к врачу - хирургу или подологу. И если медицинский специалист порекомендует что-то для успешного выздоровления из народных средств лечения, то в этом случае их можно использовать.

К народным средствам лечения вросшего ногтя можно отнести:

1. Примочки ватным диском на рану со средствами, обладающими антисептическими и успокаивающими свойствами:
   • чайным грибом;
   • алоэ;
   • эфирными маслами (чайное дерево, пихта, подорожник, облепиха).
2. Мази на основе календулы или алоэ.
3. Ванночки c лекарственными травами, содой и солью, эфирными маслами, йодом или марганцовкой.
4. Компрессы, например с хозяйственным мылом и жиром или луком.
5. Ватные тампоны под ноготь, пропитанные морской солью, содой, лимонным соком, эфирными маслами или лекарственными травами.

И помните, что народные средства - не гарантируют выздоровление, а в некоторых случаях, при отсутствии своевременного лечения у врача, могут нанести вред и ухудшить течение болезни.

Профилактика вросшего ногтя

Для того чтобы ноготь не врастал необходимо предпринимать следующие профилактические меры:

1. Носить свободную и комфортную обувь, которая не давит на пальцы.
2. Правильно подстригать ногти, избегая формирования слишком короткой ногтевой пластины под корень или слишком длинной, а также заусенцев, которые могут врасти в ногтевой валик.
3. Больше ходить босиком по возможности.
4. Соблюдать регулярную гигиену ног.
5. Своевременно лечить грибок и другие заболевания ног.
6. Использовать ортопедические стельки при плоскостопии.
7. Защищать ноги от травм, быть аккуратнее и соблюдать технику безопасности на работе.
8. При травмах и появлении симптомов незамедлительно обращаться к врачу для получения профессионального лечения.
9. Снижать массу тела и лечить сахарный диабет.

Профилактические меры помогут значительно снизить вероятность появления вросшего ногтя.

Можно ли удалить вросший ноготь в домашних условиях

Если ноготь уже врос в околоногтевой валик, то удалить вросшую в кожу часть ногтевой пластины самостоятельно дома будет сложно и опасно.

Самостоятельное срезание вросшей части ногтя будет очень болезненным. Кроме этого, человек без медицинского образования может сделать с ногтем что-нибудь не так, что усугубит ситуацию или в будущем приведет к рецидиву. Помимо хирургических навыков во время удаления должны быть соблюдены санитарно-гигиенические требования, которые не всегда доступны в домашних условиях.

Очень важно при первых симптомах вросшего ногтя обратится к врачу подологу или хирургу для того чтобы операция прошла правильно в условиях медицинской клиники. Правильно проведенная операция и лечение позволит с высокой вероятностью быстро восстановиться и избежать повторного появления онихокриптоза.

Осложнения

При запущенной стадии вросшего ногтя и неправильном лечении могут возникнуть следующие осложнения:

1. Гангрена пальца - серьезное осложнение при котором возникает некроз тканей. Единственным выходом является полное удаление отмерших тканей - ампутация пальца.
2. Воспаление мягких тканей всего пальца с развитием гнойного процесса, которое требует незамедлительного клинического лечения.
3. Появление опухолей, требующих хирургического удаления.
4. Гнойное воспаление костей пальца, требующее незамедлительного консервативного и хирургического лечения.
5. Другие осложнения затягивающие процесс выздоровления.

Все осложнения вросшего ногтя могут привести к еще более тяжелым последствиям, если вовремя не обратиться к врачу. При первых симптомах онихокриптоза нужно как можно быстрее обратиться к врачу, для того чтобы избежать осложнений и более длительного лечения. Чем быстрее начать лечение вросшего ногтя тем быстрее и легче будет этот процесс.

Реабилитация после удаления вросшего ногтя

Период восстановления после иссечения вросшего ногтя составляет в среднем - 1 месяц. Во время периода реабилитации рекомендуется:

1. Обеспечить пациенту покой.
2. Регулярная обработка ногтя антисептическими средствами и перевязка.
3. Нанесение на рану лечебных препаратов, назначенных врачом.
4. Прием обезболивающих при болях.
5. Ношение свободной обуви, не давящей на палец.
6. Другие процедуры, указанные хирургом.

Во время восстановительного периода необходимо строго придерживаться указаний врача для успешного выздоровления.

Записаться на лечение вросшего ногтя в нашей клинике

В нашей клинике в Туле мы оказываем следующие медицинские услуги по вросшему ногтю:

• Удаление вросшего ногтя (одна сторона пальца) - 4500 рублей.
• Лечение вросшего ногтя (одна сторона пальца) - 4500 рублей.

Записаться к врачу можно по телефонам +7 (4872) 302-902, +7 (930) 890-97-06, +7 (4872) 49-57-57, 8 (800) 350-94-58. Вы также можете записаться в нашу клинику врачебной косметологии через онлайн форму на сайте или многопрофильную клинику через онлайн форму.

Ждем вас по адресам:

• г. Тула, ул. Токарева, 82;
• г. Тула, Красноармейский пр-т, 48.