Изменения внутри матки — будь то врождённая перегородка или образовавшиеся синехии — способны существенно влиять на здоровье женщины. Они деформируют полость, мешают правильному росту эндометрия, нарушают менструальный цикл и часто становятся причиной бесплодия или невынашивания.
Современная гинекология предлагает безопасное и малоинвазивное решение — гистероскопическое удаление внутриматочных перегородок и спаек. Это точное эндоскопическое вмешательство, которое помогает восстановить анатомию матки, улучшить вероятность наступления беременности и подготовить организм к ЭКО.
В нашей клинике операции выполняют гинекологи - эндоскописты, специализирующиеся на восстановительных вмешательствах. Мы используем современную аппаратуру, обеспечивающую высокую точность и минимальную травматичность.
Цены
Наши специалисты
Что такое внутриматочные перегородки и синехии
Перегородка матки — это аномалия развития, при которой внутри полости присутствует стенка различной длины и плотности. Она может разделять матку полностью или частично, препятствуя естественным процессам зачатия и имплантации.
Синехии (внутриматочные спайки) — это соединительнотканные сращения, возникающие после травм эндометрия: выскабливаний, абортов, воспалений, сложных родов, операций. Их появление может приводить к нарушению менструального цикла, скудным выделениям и невозможности нормально подготовить эндометрий к беременности.
Симптомы, на которые стоит обратить внимание:
- трудности с зачатием;
- неудачные попытки ЭКО;
- замершие беременности;
- нерегулярные или слишком скудные месячные;
- боль внизу живота;
- снижение объёма полости матки по УЗИ.
Удаление перегородок и спаек позволяет восстановить свободную полость, улучшить кровоснабжение эндометрия и вернуть матке её естественную функцию.
Показания к удалению
Гистероскопическое вмешательство назначается, если у пациентки выявлены:
- врождённая перегородка матки;
- внутриматочные синехии лёгкой, средней или тяжёлой степени;
- бесплодие или невынашивание;
- отсутствие или выраженное уменьшение менструальных выделений;
- деформация полости по данным УЗИ или МРТ;
- подготовка к программам ВРТ (ЭКО, ИКСИ).
Противопоказания
Гистероскопию временно не проводят при:
- острых инфекциях малого таза;
- беременности;
- обильном кровотечении;
- выраженных нарушениях свёртываемости крови;
- тяжёлых соматических заболеваниях.
После устранения противопоказаний лечение можно выполнить в плановом порядке.
Преимущества метода
- Малоинвазивность. Нет наружных разрезов, нет рубцов, минимальная кровопотеря;
- Быстрое восстановление. Большинство пациенток возвращаются к обычной активности в тот же день;
- Высокая эффективность. Улучшение шансов на естественную беременность и успешное ЭКО;
- Точность вмешательства. Работа под видеоконтролем позволяет удалять только патологические ткани, не повреждая здоровый эндометрий;
- Комфорт и безопасность. Современное оснащение и опыт врачей — гарантия высокого уровня лечения.
Диагностика перед вмешательством
Чтобы точно определить форму и степень изменений, применяется комплексная диагностика:
- УЗИ органов малого таза;
- диагностическая гистерорезектоскопия;
- МРТ при сложных аномалиях;
- анализы для подготовки к операции.
Как проходит операция
Процедура проводится через влагалище, без разрезов, швов и повреждений окружающих тканей.
Этапы вмешательства:
- Короткая анестезия — пациентка не испытывает дискомфорта;
- Введение гистерорезектоскопа — тонкой оптической системы, дающей чёткое изображение;
- Точное рассечение перегородки или удаление спаек с помощью микроинструментов или гистерорезектоскопа;
- Контроль результата — врач оценивает восстановленный объём полости и отсутствие остаточных участков.
Операция занимает примерно 15–30 минут. Через несколько часов пациентка может отправиться домой, сохраняя привычный ритм жизни уже на следующий день.
Восстановление после операции
После удаления перегородки или синехий врач даёт индивидуальные рекомендации, которые могут включать:
- приём препаратов, улучшающих восстановление эндометрия;
- контрольное УЗИ через 2–4 недели;
- временное ограничение нагрузок;
- воздержание от сексуальной активности в течение 1–2 недель;
- при необходимости — повторная диагностическая гистерорезектоскопия для профилактики рецидива.
Менструальный цикл постепенно нормализуется. Планирование беременности возможно после осмотра и оценки состояния эндометрия.
FAQ: отвечаем на частые вопросы
Нет. Операция проводится под короткой внутривенной анестезией. Пациентка спит и не ощущает боли.
После вмешательства возможен лёгкий дискомфорт, похожий на тянущие ощущения перед менструацией, который проходит самостоятельно.
В среднем от 15 до 30 минут.
Продолжительность зависит от того, насколько плотная перегородка или выраженные синехии, а также от объёма работы, необходимого для полного восстановления полости матки.
Гистерорезектоскопия — одно из самых безопасных малоинвазивных вмешательств в гинекологии.
Риски минимальны благодаря видеоконтролю и точной работе микроинструментов. Наши специалисты действуют максимально бережно, сохраняя здоровый эндометрий.
Обычно — уже на следующий день.
Физические нагрузки и интимная жизнь ограничиваются на 1–2 недели, чтобы эндометрий спокойно восстановился.
Да. Именно удаление перегородок и синехий часто является ключом к успешной беременности.
Сроки планирования индивидуальны: обычно от 1 до 3 месяцев, в зависимости от того, как восстанавливается эндометрий. Врач даст точную рекомендацию на контрольном осмотре.
Да. Восстановление полости матки повышает вероятность удачной имплантации эмбриона и значительно улучшает результаты программ ВРТ.
При лёгких и средних синехиях рецидивы крайне редки.
Если спайки были выраженными, врач может назначить профилактическое лечение или контрольную гистероскопию. Мы всегда наблюдаем пациентку после операции, чтобы исключить повторное образование спаек.
Нет. Вмешательство проводится через влагалище — на коже и тканях наружных органов не остаётся никаких следов и рубцов.
Наши отзывы
Обращалась с многими вопросами по-женски, т. к. каждые полгода для себя прохожу осмотр гинеколога, в данной ситуации это Елена Николаевна. Всё объяснит, поговорит и ничего лишнего и ненужного не пропишет. Очень приятный и отзывчивый врач.
Мне очень понравился этот доктор, обратилась с тянущими болями. Молодая, внимательная, очень дружелюбная. Все выслушала, сделала чёткие и понятные манипуляции, попутно всё поясняя. Буду ходить теперь к ней. Елена, спасибо Вам большое ????. С уважением, Татьяна Бородина.
Я обратилась к Елене Николаевне по поводу записи на гистероскопию. Была у неё впервые и очень довольна посещением. Доктор мягко, спокойно общается, ничем не пугает, отвечает на вопросы без спешки. Собрала в ходе беседы анамнез о моем предыдущем лечении, изучила анализы. Успокоила, что процедура безопасная и не наносит вреда организму. Я планирую ЭКО, поэтому для меня важно, чтобы лишних потрясений для организма не было (уже были операции ранее). Елена Николаевна дала перечень анализов, которые нужно принести, и осталось только дождаться подходящего дня цикла. Не жалею, что обратилась к ней. Кого-то пугают молодые специалисты, а мне, наоборот, нравятся молодые врачи с прогрессивным подходом, а не лечением "по старинке". Доктора рекомендую, очень приятные впечатления от общения.
Была на приёме в клинике "Л мед" (г. Тула). Врач тщательно провела осмотр, сделала УЗИ малого таза. Всё аккуратно, не больно, в отличие от некоторых её коллег. На мои истории из бурной жизни реагировала отлично, понравилась адекватность, а также её современность. Прописала лечение, через три месяца на повторный осмотр.
Самый лучший врач, ведь таких как она мало, а вернее, их нет, она одна! Рекомендую всем, кто хочет иметь детей, а также решить свои проблемы в области гинекологии. Спасибо за помощь!
Что осмотр, что забор анализов - вообще безболезненно. Наоборот, очень легкая рука у врача. Понравилось, что прием начала вовремя (я была первой пациенткой). Все четко и без спешки, успела выслушать, взять анализы, выписать рекомендации на ближайшие 2 месяца, согласовать анализы со страховой. И следующая пациентка зашла ровно в свое время. Насчет лечения пока рано говорить, отпишусь позже.
А мне очень-очень нравится Елена Николаевна. Осмотр ведёт очень внимательно. Всегда поможет советом и других областях медицины. Вежливая, добрая, отзывчивая. Советую. Всей семьёй ходим к ней (с мамой и сестрой).
Офигенный врач, таких поискать надо. Ставили бесплодие, но вот, спасибо ей, всё отлично, ждём малыша. Назначает всё чётко и по делу. Милая и добрая, и осмотр проходил нормально.
Хочу сказать спасибо Елене Николаевне Шнурковой за то, что она помогла мне избавиться от дисплазии шейки матки. Очень внимательный и чуткий врач.


