Редукционная маммопластика

Уменьшение груди (молочных желёз) или редукционная маммопластика — это хирургическая операция, которая призвана уменьшить большие и непропорциональные молочные железы, скорректировать их контур.

Показаниями к редукционной маммопластике является жалобы женщины на напряжение мышц и боли в спине, шее, плечах, пояснице, нарушение осанки, кожные раздражения, потёртости, вызванные наличием больших и тяжёлых молочных желёз.

Большая грудь создаёт для женщин не только физиологические, но и психологические проблемы, провоцируя возникновение комплексов.

Показанием к редукционной маммопластике является асимметрия груди, которая может быть вызвана сколиозом и другими нарушениями развития позвоночника. Увеличенная с одной стороны грудь — источник эмоционального напряжения женщины, которое создаёт для неё дискомфорт в повседневной жизни.

Цель операции заключается в придании груди пропорциональных фигуре размеров, улучшить её контуры.

Планирование операции

На стадии планирования операции необходимо получить консультацию пластического хирурга. Следует обсудить пожелания пациентки, рекомендации и мнение врача. Осмотрев грудь, оценив состояние кожи, её размер и форму, беря во внимание возраст пациентки, хирург сможет рассказать о возможных результатах и эффекте от редукционной маммопластики.

Пациентка на первой консультации будет полностью проинформирована о процедуре проведения операции, возможных рисках и обстоятельствах процесса заживления после рудукционной маммопластики.

Подготовка операции

1. Необходимо пройти осмотр пластического хирурга. При необходимости он может назначить консультацию другого специалиста (маммолог, гинеколог, терапевт), УЗИ молочных желёз, маммографию, лабораторные обследования.
2. При планировании снижения общего веса, следует сделать это до проведения редукционной маммопластики. Потеря веса после операции по уменьшению груди может не благоприятно сказаться на её внешнем виде.
3. Рекомендуется до операции принимать витамины и обеспечить себя полноценным питанием.
4. Необходимо за две недели до редукционной маммопластики отказаться от курения (желательно) и прекратить приём препаратов, снижающих свёртываемость крови (ацетилсалициловая кислота и другие).
5. Снять лак с ногтей.
6. В день проведения маммопластики нельзя ничего есть и пить.

Проведение операции

Процедура редукционной маммопластики проводится в условиях стационара под наркозом.

Существуют разные методы проведения редукционной маммопластики, их выбор определяется прежде всего факторами состояния груди пациентки и ожидаемым эффектом от операции.

Операция по уменьшению груди длится 1,5-3 часа. Прежде всего врач отмечает маркером все линии будущих разрезов и перемещения тканей. Затем на коже выполняется небольшой разрез, его расположение зависит от выбранной методики маммопластики, которая должна соответствовать индивидуальным особенностям оперируемой груди. Далее врач удаляет излишки жира, избыточную ткань самой железы, кожи, приподнимает и фиксирует молочную железу в новом положении. Разрезы сшиваются внутрикожным косметическим швом.

Положение и размер будущих рубцов определяются применяемым в ходе редукционной маммопластики методом. Обычно рубец проходит вокруг соска и от него вертикально вниз.

Особенности операции:

1. Уменьшение объёма груди.
2. Улучшение формы молочных желез.
3. Сохранение функции лактации.
4. Небольшой рубец.
5. Сохранение чувствительности сосков.

Послеоперационный период

В течение нескольких часов после маммопластики зона операции будет чувсвительной и болезненной. Однако, боль незначительная и снимается лёгкими анальгетиками. Уже на следующий день пациентка может уйти домой.

Может наблюдаться небольшая отёчность оперированных участков. Боли в области груди обычно связаны с определёнными движениями. Первые дни после редукционной маммопластики не следует поднимать руки над головой. Швы после маммопластики не снимают, они рассасываются сами.

В течение 4 недель после операции по уменьшению груди рекомендуется носить специальное компрессионное бельё и днём и ночью.

Следует избегать физических упражнений и нагрузок в течение 3 недель после операции. В течение 3 месяцев необходимо избегать движений, которые провоцируют натяжение кожи в области рубцов.

Оценить результаты, достигнутые с помощью редукционной маммопластики, можно только спустя полгода после операции. Однако, рубцы могут быть достаточно заметными и по истечении двух лет.

Возможные побочные явления

1. Обычные при всех хирургических вмешательствах риски кровотечения, воспаления и т. д.
2. Специфические риски при уменьшении груди связаны с количеством удалённой ткани. Вероятность осложнений возрастает при операциях на действительно большой груди. Факторами возникновения осложнений является возраст, вес пациентки, курение.
3. Существует вероятность некроза или потери чувствительности сосков и кожи вокруг них в результате недостаточного кровоснабжения.
4. Риск потери способности к кормлению грудью. Однако, современные методы проведения маммопластики позволяют с высокой степенью надёжности сохранить эту функцию молочных желез.
5. Асимметричность груди. Небольшая разница в размере и форме между молочными железами является нормой.
6. Пациентка должна заранее знать, что рубцы вокруг сосков и под ними останутся навсегда, хотя со временем будут становиться менее заметными.